Буде стояти як можна зменшити сколіоз?

Буде стояти якомога більше, замість того, щоб сидіти вниз, зменшити сколіоз?

+753
user1528105 24 лип. 2012 р., 02:58:06
37 відповідей

Перш ніж відповісти на ваше питання, давайте спершу пройти через деякі основні поняття:

Які структури беруть участь у циркадною системи? Орган, який керує 24-годинний ритм, що відповідає за цикли сну і неспання, пильності і моделей продуктивності, коливання температури тіла і вироблення гормонів (наприклад.г мелатоніну і кортизолу) є супрахіазматичного ядра (СНР) переднього гіпоталамуса. Основним екологічним чинником, який скидає наші внутрішні години до 24 год світлого і темного циклу, породжені осьового обертання Землі.

Нейроанатоміі циркадною системи полягає в наступному: світловий інформації перетворені в спеціалізованих фоторецепторів сітківки до СКС за retinohypothalamic тракту (РХТ). СНР проектів на шишковидну залозу через паравентрикулярного ядра (ПВН) і покращений шийного ганглія (ОКЖ). При нормальних світлових умовах темряви, то епіфіза мелатонін ритм піки вночі під час темної фази. Однак, вплив світла вночі пригнічує вироблення мелатоніну.

Ваше запитання

[Мелатонін] немає ніякої користі в сліпій людей, так що вони зупиняються, секретують це?

Цікаво, що в ряді досліджень намагався контролювати рівень кортизолу та мелатоніну в сліпій людей, і результати були дуже різні. В цілому, існує неоднорідного розподілу ритму мелатоніну видах. За словами одного з лонгітюдне дослідження, проведене серед 20 сліпий предметів:

Три предмета були, як правило, поступово ритми мелатоніну, троє були аномально скопилася, і 11 було вільно працює ритмів мелатоніну з терміни від 23.86 до 25,08 сек. Три предмета представляється, аритмичные.

Чому так? Напевно, тому, що не всі порушення зорової системи викликають порушення циркадного впливу світла. Кілька досліджень показали, що більшість юридично сліпа людина залишається якоюсь мірою світловідчуття навіть з дуже мало корисного бачення.

Чому у людей з відсутньою або ослабленою стрижень і функція конуса зберігають циркадні реакції на світло (20% від несприйняття світла пацієнтів, за даними деяких досліджень)? Деякі останні досягнення визначили новий конус фоторецепторів системи (за однойменним романом молекули під назвою меланопсин), який бере участь у регулюванні циркадного ритму.

Джерела

  • Локли ЕО, Скене діджей, Арендт Дж, Tabandeh год, птах змінного струму, Defrance Р. взаємозв'язок ритмів мелатоніну і втрата зору в сліпу. Джей Эндокринол Клин Metab. Листопада 1997; 82(11):3763-70.

  • Скен діджей, Локли ЕО, Thapan до Арендт Х. впливу світла на циркадні ритми людини. Репродукція Людини Нутро Дев. 1999 Р., Травень-Червень; 39(3):295-304.

  • Ruberg ФО, Скіна діджея, Hanifin ДЖП, Роллаг, д. м. н., англійська дж, дж Арендт, Брейнард ЦК. Регулювання мелатоніну у людей з дефіцитами колірного зору. Джей Эндокринол Клин Metab. 1996 серпня; 81(8):2980-5.

  • Локли ЕО, Арендт Дж, Скіна діджея. Порушення зору і циркадного ритму. Діалоги в клінічній неврології.2007;9(3):301-314.

+992
Gwen Roberts 03 февр. '09 в 4:24

Окситоцин виробляється в основному в організмі в наступних випадках:

  • сутички
  • секс
  • грудне вигодовування
  • соціальна взаємодія

Це в першу чергу виробляється в гіпоталамусі головного мозку. У вагітних жінок він теж виробляється в плаценті. Синтетичний окситоцин биоидентичные, але зі зрозумілих причин не вводять в мозок.

Лікування

Синтезований окситоцин використовується, в основному, щоб викликати пологи у жінок. Однак, перспективні дослідження були проведені на пацієнтах з шизофренією:

Результати показали, що интраназальное введення окситоцину (40 міжнародних одиниць двічі на день), призначають як доповнення до предметів' антипсихотичні препарати протягом 3 тижнів, поліпшили позитивні та негативні симптоми значно більше, ніж плацебо

В інших дослідженнях, такий же режим показав ніякого ефекту:

Двох невеликих дослідженнях не вдалося виявити будь-яких функціональних покращень від використання інтраназального введення окситоцину (кілька брендів) у пацієнтів з шизофренією, навіть при поєднанні соціальні навички, представлені тут дослідження показують.

Інші дослідження були проведені у пацієнтів з аутизмом:

Порівняно з плацебо, окситоцин призвели до значних поліпшень за основним підсумком вихователь-рейтинг соціальної чуйності.

А ще окситоцин використовується тільки для цих умов при дослідженнях. Всі дослідження проводилися досі з невеликим розміром вибірки.

Побічні ефекти

Досі, побічні ефекти назального спрею використовується при шизофренії та досліджень аутизму видається м'яким:

В цілому, назальний спрей добре переноситься, і найбільш часто повідомляються несприятливі випадки були спрага, сечовипускання та запор

З іншого джерела:

Практика показує, що інтраназального введення окситоцину: (1) не виробляє ніякої виявленої суб'єктивних змін у одержувачів, (2) виробляє надійні побічних ефектів, і (3) не пов'язаний з несприятливими наслідками при доставці в дозах 18-40 МО для короткострокового використання в контрольованих дослідженнях параметрів. Напрямки подальших досліджень повинні бути спрямовані на дозування і тривалість застосування, а також додатки з молодших вікових груп, уразливих груп населення, та з самками.

Що стосується побічних ефектів внутрішньовенно вводять синтетичний окситоцин під час пологів, є багато інформації про це в інтернеті, і дуже мало хто з його джерел. Аналізу важко інтерпретувати, тому що по дизайну груп "не родостимуляції" і "пологи викликані" відрізняються більше, ніж адміністрація окситоцину.

У Кокрановском огляді по темі укладає:

Для жінок просувається повільно мимовільних пологів, лікування з окситоцином у порівнянні з відсутністю лікування або з затримкою окситоцину лікування не привело до помітної різниці в число операцій кесаревого розтину. Крім того не було виявити несприятливі наслідки для матері чи дитини. Використання окситоцину був пов'язаний зі скороченням часу доставки приблизно дві години, що може бути важливо для деяких жінок.

Резюме

Синтезований окситоцин, ймовірно, не має серйозних побічних ефектів, однак, це ще не регулярно використовується для будь-якої іншої медичної причини, ніж наводити праці.

Джерела

Поза праці: роль натурального і синтетичного окситоцину при переході до материнства

Окситоцин як потенційна терапевтична мета для шизофренії та інших нервово-психічних захворювань

Окситоцин не показує ефект при шизофренії

Ефект окситоцину назального спрею на дефіцит соціальної взаємодії спостерігається у маленьких дітей з аутизмом: рандомізоване клінічне випробування кросовера

Огляд безпеки, побічних ефектів і суб'єктивні реакції на интраназальное введення окситоцину в людських досліджень

Окситоцин у порівнянні з відсутністю лікування або несвоєчасного звернення за повільний прогрес у першій стадії спонтанного праці

+974
Tan Elgin 6 трав. 2013 р., 02:14:53
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Гріффін, Роберт, Yeonwoo Лебовиц, і Ребекка англійською. Трансформації клінічних досліджень у США: проблеми і можливості: майстерня резюме. Національна Академія Прес, 2010. Гарвард (дзеркало):

Менше ніж половина всіх медичних процедур сьогодні підтримуються доказами (МОМ, 2007), однак у Сполучених Штатів немає чітких пріоритетів прогалин у медичних свідоцтв і виділення клінічних досліджень ресурси, щоб якісно й ефективно заповнити ці прогалини доказів.

Як я можу швидко дізнатися, чи є лікування підкріплені доказами? Я знаю, міг би зробити огляд літератури, але є більш швидкий спосіб, без того, щоб запитати лікаря?


Посилання:

  • (МОМ, 2007,) Майкл Макгиннис, LeighAnne Олсен, Кетрін Bothner, Даніель, і Дару Aisner. Вивчення того, що працює краще: нації потрібні для доказу про порівняльної ефективності в охороні здоров'я. МОМ круглий стіл на тему доказової медицини. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64784/?report=classic ; https://web.archive.org/web/20170211005938/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64784/

    Оцінки варіюються широко, що стосуються частка медичного обслуговування в США, яка заснована на, або підтримується, належні докази [9-14]. Однак, враховуючи стурбованість з приводу того, якою мірою ця інформація може бути узагальнена і якість доказів, яке використовується, в деяких місцях ця цифра набагато нижче половини. Незалежно від конкретного рівня, немає питання про необхідність вдосконалення. Частиною проблеми є належним доставку того, що вже довело свою ефективність. Медична допомога стає все більш складною зі збільшенням багатогранний хронічних захворювань, розвитком нових заходів, і тиск, щоб скоротити час взаємодії пацієнтів і лікарів в умовах великого адміністративного тягаря. Нові підходи управління, систем підтримки прийняття рішень і стимули будуть необхідні, щоб допомогти постачальникам і пацієнтів працювати спільно для забезпечення того, щоб надана допомога догляд, який вважається найбільш ефективним.

+953
ssi260282 20 лип. 2016 р., 12:06:37

Нещодавно подруга розповідала, що хворих ГЕРХ (кислотний рефлюкс) не слід пити воду під час їжі. Я знайшов статтю, яка пояснює міркування. В основному, вода розбавляє шлунковий сік, необхідний для розщеплення їжі. Оскільки кислота лікування рефлюкс обмежує кількість шлункової кислоти, вироблені, вода може мати більший вплив на травлення таких пацієнтів. На жаль, у статті не конкретно сказати, скільки потрібно чекати після їжі.

Хто-небудь знає?

+855
Jim Cui 3 серп. 2010 р., 04:17:03

Є багато ефірних олій, і кожен може працювати по-різному і на різні мікроорганізми. Вони можуть вплинути на шкіру та слизові оболонки в дорозі, які є цінними або шкідливими.

Наприклад парової дистиляції масло евкаліпта використовується в якості основного миючого/дезінфекційного засобу додано в намыленную ганчірку і стільниця миючих розчинів, проте є кілька сотень видів евкаліпта і десятки використовуються як джерела ефірних масел, тому вироби різних видів сильно відрізняються за характеристиками та ефектів, а також товари одного і того ж дерева може варіюватися грубоВікі.

Деякі інші дослідження показують, що олія чайного дерева здатне вбивати золотистий стафілокок в лабораторних умовах, проте немає достатніх доказів. У 2012 огляд у них ціни на масло чайного дерева як "можливо ефективною" для: лікування вугрової висипки, грибкових нігтьових інфекцій або симптомів мікозу. Що свідчить про його антибактеріальними властивостями тільки проти певної інфекції.

З іншого боку, деякі інші ефірні масла, як правило, не слід наносити безпосередньо на шкіру в нерозведеному вигляді або "охайний вигляд, так як може призвести до потенційної небезпеки, такі як серйозне роздратування, провокують алергічні реакції і, з часом, довести, гепатотоксична. Деякі інші, включаючи багатьох цедри цитрусових олій, є фотосенсибилизаторы, збільшуючи вразливість шкіри до сонячного світла.

У цілому, номери-терапевтичного класу ефірні олії не рекомендується використовувати для зовнішнього або внутрішнього вживання (в тому числі тварин, що може призвести до посилення гепатотоксичності та дермальной токсичності), за винятком випадків, коли ефірне масло володіє лікувальними властивостями, і ви знаєте, що вони безпечні для використання, проте вони не хороша альтернатива спиртовій основі дезінфікуючі засоби.

+824
ooutwire 4 лист. 2013 р., 03:24:48

Ви питаєте про компаундування тут, для початку.

Порівнювати склади, потрібно подивитися на етикетку інгредієнтів для таблеток. Я буду порівнювати дві таблетки тут, Бенадріл бренд капсули, 25 мг. і Кларитин Reditabs за МСД споживачів, Інк.

Бенадріл каплеты:

Лікарські речовини: дифенгідраміну гідрохлорид, 25 мг Нелікарські інгредієнти: целюлози, фосфат кальцію, D&C червоний № 27, поліетиленгліколь, полісорбат, крохмаль, стеаринова кислота, віск, діоксид титану, стеарат цинку

Кларитин Reditabs за МСД споживачів, Інк.:

Активний інгредієнт (у кожній таблетці): Лоратадин 5 мг Неактивні інгредієнти: безводна лимонна кислота, желатин, манітол, ароматизатор м'яти

Зверніть увагу, що різниця в неактивні інгредієнти (те, що раніше називалося інертні інгредієнти) в основному за рахунок першої таблетки ковтати, а в другому-розплаву-в-ваш рот препарат.

Щоб порівняти інгредієнти, ви повинні знати виробники і точні таблетки ви порівнюєте. Ви можете зробити це прямо в магазині, дивлячись на інгредієнти. Це має сказати вам, є компонент загального між ними.

Димедрол є антигістамінним препаратом з класу етаноламінів.

Лоратадин являє собою пиперидин гістамінових Н1-рецепторів антагоніст.

Пиперидины структурно віднесені до етаноламінів. Тому що вони обидва блоки того ж рецептора, вони мають схожу структуру 3D. Ви повинні прийняти це частково залежить від того, наскільки важкою алергії, вам доведеться димедрол; якщо у вас є серйозні алергії, ви, ймовірно, слід уникати прийому лоратадину.

Запитайте вашим лікарем або фармацевтом для безпечною альтернативою димедрол.

+737
Allen Birmingham 12 бер. 2013 р., 23:55:58

Я сьогодні отримав поріз на моєму пальці, і я побачив, як моя кров була густою і липкою. Це зайняло менше 1 секунди для сухої і згусток, як я намазала його на мій палець. Густа кров погано для вашого здоров'я?

+685
RoLLeR 23 квіт. 2014 р., 23:48:23

Очі б мої проблеми кератоконуса і останні 10 років я живу з допомогою жорстких контактних лінз газу. Останні роки скарбничка спиною. Але я не дуже задоволений точністю і акуратністю. Щоб бути більш конкретним, я не відчуваю, що в наші часи цій галузі є актуальною. Він ще в машині вік. Ніщо в гармонії з інформаційного століття.

Так що мені цікаво, я ніби як божевільним, щоб упустити контактні лінзи з процесором та пам'яттю або щось подібне, маючи можливість бачити інші галактики? З іншого боку, ці жорсткі газу відносно дешеві (100 - 200 євро), і ви можете використовувати їх протягом 1-2 років, але я можу собі дозволити навіть 5000 євро кожні 6 місяців, щоб що-то краще. Але капіталізм не дає мені цю можливість. Жорсткий склер і знаходяться на тому ж рівні, нічого абсолютно серйозно.

Мої питання: чи є в цій області дійсно є проблема, не в курсі? Чому це відбувається? Або я щось не так зрозумів? Найближчим часом очікується нове покоління контактних лінз, і як це буде?

Спасибі всім за ваші відповіді.

+667
Sergio Majluf 11 вер. 2016 р., 20:52:19

Я не питаю, Якщо хропіння може призвести до пошкодження , тому що начебто вже відомо. Те, що я прошу є хропіння треба лікувати захворювання само по собі і, якщо він гарантує, виписування та лікування сильно як апное сну.

+664
Bunly CK 1 груд. 2016 р., 17:31:44

Це скоріше наводить на думки про ефект ноцебо , оскільки немає механізму, щоб пояснити зв'язок між сонливість/слабкість і парацетамол використовувати.

За даними eHealthMe, з 1,171 люди, які повідомили, побічні ефекти парацетамол, 64 повідомили про слабкість як побічного ефекту, 33 сонливість в якості побічного ефекту

+662
bkach 3 лип. 2013 р., 09:10:20

Ну, ти їж цілий ряд речей - білків, вуглеводів, жирів, води, алкоголь (в рази) і т. д. Травлення починається у роті.Контракт м'язи живота періодично, збиваючи їжі, щоб поліпшити травлення, розбивши його на найдрібніші частинки під назвою "кашка", яка дійсно може бути емульсія. Шлунок не надходить у склянку; він має вхідні і трясе речі.

У хімус надходить у дванадцятипалу кишку, де травлення відбувається, і продовжується в тонкому кишечнику. Як тільки їжа досягає великих intestion, він дуже багато засвоюється, і реабсорбція води відбувається.

Дивовижні Факти Про Шлунку

+638
Mehdi Anis 29 січ. 2019 р., 00:07:43

За даними цього сайту (http://www.palpath.com/index.htm), який об'єднує групу патологоанатомів:

Наступних захворювань/станів можуть бути пов'язані з низьким ГГТ

  • у деяких випадках лікування, щоб знизити рівень тригліцеридів і знизити ГГТ.
  • рівні падають (але не обов'язково нижче норми) після їжі
  • гіпотиреоз
  • гіпоталамо несправності
  • низький рівень сироваткового магнію

Вони посилаються на такі джерела, так що, можливо, вони могли б дати більш детальну інформацію:

  • Буртис CA і ясена РП, ТІЦ підручник клінічної хімії, 3-е Видання, 1999.
  • Маккенна і Keffer, довідник Клин. Шлях., 2-е вид. (ЕБС за офіс)
  • печінкових лабораторних тестів, практичні рекомендації Національної академії клінічної Біохімія (НАБ), США.
+609
Rahulsingh Rahulsingh 25 січ. 2012 р., 19:21:05

Нічого незвичайного, якщо його піддають тестуванню. Всі запропоновані за межами того, що відомо про здоров'я порожнини рота та слини-це просто гіпотеза.

Здоров'я порожнини рота може бути під впливом дієти (вживання в їжу певних продуктів, менш імовірно, щоб годувати бактерій порожнини рота), споживання рідини, слини, або будь-яку кількість речей.

Огляд слиною: нормального складу, витрати і функція

+526
Italo Siqueira Lima 17 квіт. 2010 р., 21:20:23

НБЦ узагальнює зима для вивчення:

Існують теоретичні побоювання з приводу пестицидів, які, як батька, турбує. Взимку не думаю, що ми повинні і каже: "ці побоювання засновані на цінностях, а не наука."

Його дослідження, опубліковані в журналі токсикології, виявили, що вживання продуктів на ерг "Брудна дюжина" список не представляти реальну загрозу, і заміни так званих найгірших для органічних версій не призвело до скільки-небудь помітного зниження ризику. "Реальний ризик-це крихітні", - говорить він.

Але це Reddit користувач лічильники нього:

Я не /в/2cant але чистки рядів, я думаю, що це істотно завищуючи визначеності. Вивчення зимового подивився на "оцінка ризиків" (саме так, нічого спільного з реальними людьми на всіх), використовуючи досить старий (на даний момент) дані прп (так, промиті і очищені деталі). Він також не здається (хоча може я пропустив це) [у] подивився скільки в порушеннях ендокринної системи, яких досить багато досліджень (більшість з який прийшов після дослідження) передбачає, може бути небезпечним навіть у неймовірно мала, і традиційно вважається "безпечної" дози. Насправді, засновані на швидкий пошук Google для багатьох років питання, я не впевнений, що АООС навіть питомі нормативи впливу на них у рамках Рфдля EPA, які були використані для вивчення, що було описано у вашому посиланню.

Хто правильний?

+505
Lokdal 6 лип. 2010 р., 13:51:44

Лікар може чистити вуха людині. Для скількох людей це призводить до поліпшення слуху?

+473
Rajagopal 16 черв. 2012 р., 13:51:47

Цей німецький доповідь, що охоплює 22 років призначень і рецептів мільйони виявлено 161 факт повідомив агранулоцитоз з яких було зареєстровано 38 смертей, і 30% випадках розвивається протягом 7 днів, а деякі навіть після 1-2 доз.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26169297

На основі цієї доповіді ризик є, але прощупується, і, можливо, слід розглянути можливість застосування іншого препарату з потенційно менш тяжкі побічні ефекти.

+427
igsmitt 8 серп. 2019 р., 03:32:34

Може довгострокове використання алюмінієвих чайників чи причина в іншому захворюванні Altzheimer, враховуючи той факт, що вода всередині нагрівається до 100 градусів?

+407
Chad Van De Hey 16 груд. 2019 р., 00:32:00

Я був поранений 4 тижні тому. Після видалення швів, або атрофічні або normotrophic шрам (близько 1 см) утворилася на моєму обличчі. Я хотів би внести свій внесок у шкірі і Конституції мінімізувати рубцювання і загоєння. Які вітаміни будуть корисні для шкіри в цьому випадку? Спасибі.

+394
Chua Joseph 21 квіт. 2015 р., 20:13:53

DICOM файлів (наприклад, від КТ) містять raditation пов'язаних даних. Я думаю, що це є відповідним розділом у стандарті.

Ось уривок з такого файлу DICOM:

(0018, 0022) перевірки параметрів в CS: 'спіральний режим'
(0018, 0050) товщина зрізу ДС: '0.2871089876'
(0018, 0060) КВП ДС: '120'
(0018, 0090) збір даних діаметр ДУ: '500.000000'
(0018, 1016) вторинні пристрої захоплення ста ЛО: 'Джії Медікал Системз'
(0018, 1018) вторинні пристрої захоплення ста ЛО: 'зритель'об'ємом
(0018, 1019) вторинного захоплення програмного забезпечення пристрою в ЛО: '10.5.10'
Програмне забезпечення (0018, 1020) варіант(и) ЛО: 'kl_dod.10'
(0018, 1030) назва протоколу ЛО: '4.2 Ellenbogen**'
(0018, 1110) відстань джерела до детектора ДС: '949.075000'
(0018, 1111) відстань джерела до пацієнта ДС: '541.000000'
(0018, 1130) висота столу ДС: '65.500000'
(0018, 1140) напрямок обертання КШ: 'Хо'
(0018, 1150) час експозиції: '1980'
(0018, 1151) рентгенівської трубки струму: '120'
(0018, 1152) експозиція: '13'
(0018, 1160) тип фільтра Ш: 'фільтр організму
(0018, 1170) електрогенератор: '14400'
(0018, 1190) фокусна пляма(с) ДС: '0.700000'
(0018, 1210) ядра згортки Ш: 'BONEPLUS'
(0018, 5100) Положення пацієнта в CS: 'ПКО'

Чи можна отримати опромінення (в зивертах) від цих параметрів?

+381
Karni Singh 15 бер. 2011 р., 00:35:46

Літератури з питань використання секс-іграшок у жінок негусто. Я знайшов два дослідження, в яких описані потенційні побічні ефекти, пов'язані з використанням секс-іграшок в жінок:

  • Передачі передаються статевим шляхом захворювань через використання неочищеної і загальний проникаючий секс-іграшки
  • Більш висока поширеність бактеріального вагінозу
  • Подразнення піхви і травми в силовий вставки або, коли мастильні матеріали не використовуються
  • Алергія слизової піхви для секс-іграшок (залежно від секс-іграшки типу матеріалу)

Описані вище побічні ефекти можуть бути попереджені шляхом ретельного очищення секс-іграшок (або використання презервативів), використання мастильних матеріалів та підбір матеріалу секс-іграшки.

Посилання:

Чи Р. проблеми здоров'я лесбіянок, геїв, бісексуалів і трансгендерних пацієнтів. Західному журналі медицини. 2000;172(6):403-408.

Marrazzo ДМ, Коффі П, Бінгхем А. сексуальних практик, сприйняття ризику і ризик захворювань, що передаються статевим шляхом серед лесбіянок і бісексуальних жінок. Перспективи сексуального і репродуктивного здоров'я. 2005;37(1):6-12. Дой:10.1363/psrh.37.006.05.

+368
Nik Manzotti 1 квіт. 2016 р., 23:53:00

Середнє тиск повинен бути нижче периферійно для крові текти в цьому напрямку. Однак, добре відомо, що відбувається посилення систолічного артеріального тиску у кінцівках відображення хвилі тиску від периферії (див. http://hyper.ahajournals.org/content/51/1/112.full). Судинна жорсткість також впливає на це явище. См. Малюнок 4 цієї статті в Американському журналі фізіології: http://ajpheart.physiology.org/content/299/3/H584

Феномен тиску хвилі відображення наочно показано на малюнку 5 цієї статті, досягнення в області фізіології освіта http://advan.physiology.org/content/37/4/321

Це явище теж перебільшені в аортальної регургітації, де він називається Хілла знак: http://www.learntheheart.com/cardiology-review/hills-sign/

+367
Bala teja 3 трав. 2011 р., 15:35:48

Первинної Медичної Допомоги

  • Лікар-Терапевт (Загальної Практики)
    В США: первинна допомога за спеціальностями включають сімейної медицини (різного віку), терапія (дорослі) Педіатрія (діти). Практикуючі медсестри та помічники лікаря також первинної ланки, які працюють разом з лікарями.

    Це часто краще місце, щоб почати, як вони добре розбираються в управлінні більшості ситуацій і травм. Якщо вона досить складна, щоб вимагати subspecialist, хто витратив роки на вивчення всього в цій області (див. нижче), то ПП буде в змозі направити вас в правильному subspecialist. ФКП є експертами в області оцінки і управління "велику картину" вашого здоров'я в цілому. Переконайтеся, що ви приносите всі результати на ПП/ДП, так що вони можуть координувати свої турботи! Багато з них незначні процедури, такі як біопсія, видалення кісти, суглобові ін'єкції, внутрішньоматкові спіралі. Вони також спеціалізуються загального здоров'я і профілактики захворювань від щеплення mammos і ППА.


Вузькі фахівці

  • Алергології та імунології
    Діагностувати та лікувати алергію (гіперчутливість імунної системи до щоденних впливів навколишнього середовища, такі як пилок, яка, як правило, викликають дуже мало проблем у більшість інших людей), які проявляються в умовах, таких як сінна лихоманка, харчова алергія, алергічна астма або анафілактичний шок. Також імунних порушень, таких як імунодефіцити; є деякі збіги з Ревматологія з аутоімунними порушеннями.

  • Анестезіології
    Спрямована на підтримання стабільних життєво важливих функцій організму до, під час і після операції. Вони також впоратися з болем, як у гострій обстановці (наприклад, операції) і хронічної болю.

  • Гастроентерологія.
    Гастроентерологи-лікарі з навчанням у боротьбі з хворобами шлунково-кишкового тракту і печінки. Їх полі, гастроентерології є вивчення нормальної функції і захворювання стравоходу, шлунка, тонкого кишечника, ободової і прямої кишок, підшлункової залози, жовчного міхура, жовчних проток та печінки. По суті, всі нормальну діяльність та захворювання органів травлення є частиною дослідження гастроентерології.

  • Гепатологія
    Захворювання печінки, такі як цироз через гепатиту або алкоголю.

  • Ортопедична Хірургія
    Експерти в області оцінки та лікування ускладнених травм опорно-рухового апарату і умов. Це в першу чергу хірургічна спеціальність, але і проаналізувати нехірургічні процедури, такі як загальнозміцнюючі або спільних ін'єкцій, і направляють на фізіотерапію.

  • Патологія
    Ви зазвичай не побачите цей фахівець особисто; вони працюють за лаштунками. Вони спеціалізуються на діагностиці захворювань на основі вивчення тканин, біологічних рідин, органів, або розтинів (анатомічної та клінічної патології). Існує також судової патології, який ви, сподіваюся, не занадто скоро стикаються всі.

  • Фізіотерапія
    Це не лікар, а досвідчений фахівець (як правило, в докторантурі-рівня) в лікуванні травм опорно-рухового апарату та умов через зміцнення і гнучкість, вправи, розтяжки, масаж, лід і тепло, і умови, такі як ультразвук, електростимуляція і інші методи лікування. Це включає такі речі, як реабілітація після ендопротезування кульшового або колінного суглоба, артрит, вивихи, ушкодження спини, і навіть головні болі напруги.

Цей список знаходиться в стадії розробки, в рамках поточного обслуговування, і, безумовно, не є вичерпним

+360
cmy113 26 лют. 2017 р., 17:26:29

Фільм Люсі каже, що люди використовують 10%. Цікаво, чи правда це, і якщо так, то як це так. Також, де ми можемо розмістити тих людей, з високим і низьким IQ, у відсотках використання мозку?

+316
Microtrotters 17 січ. 2019 р., 07:52:49

Є певне лікування для синдром неспокійних ніг?!
мій батько 52 і це дійсно турбує його, коли він хоче спати (в будь-який час дня і ночі). Він має найбільш важкі форми цього синдрому. Він пробував різні таблетки, як різні седативні і Барбітал ліки. У ці дні він приймає "метадон". Мені було цікаво, якщо є якийсь певний метод лікування цього рідкісного синдрому.

+235
jia 28 лист. 2019 р., 00:23:34

Я хотів би знати, що таке кількість тіаміну в ківі.

Є два веб-сайту:

http://ndb.nal.usda.gov/ndb/foods/show/2300?manu=&fgcd= який говорить, що є 0.027 мг тіаміну на 100 г ківі

http://www.foodcomp.dk/v7/fcdb_details.asp?FoodId=0465 який говорить, що є 0,006 мг тіаміну на 100 г ківі

Так, один сайт стверджує, що кількість знаходиться в 4,5 рази більше, ніж інші.

Яка інформація є більш достовірною і чому?

Є очевидна причина, що мені не вистачає, чому існує така величезна різниця? Я думаю, що назва продукту і кількість та одиниці виміру згоден на обох сайтах, так..?

+198
ClementLegouest 21 січ. 2011 р., 00:04:37

Актуальні диклофенаку (в Вольтарен-гель, наприклад), це популярний вибір серед досить кілька речей, від остеоартриту в спортивні травми.

Сам диклофенак може бути важко на тілі, особливо на животі, але не тільки тому, що це прийнято в усній формі. Скільки системний ефект робить актуальним диклофенак зберегти? Є груба "дозування еквівалентності", як "X грамів актуальні гелю на добу дорівнює однієї таблетки 15 мг в перерахунку на системний ефект"?

+188
binchik 29 трав. 2011 р., 17:20:36

Для худих товстунів, втративши "всього" жиру в черевній порожнині може вимагати занадто багато втрата ваги; це логіка пропозицією почати будувати м'язи, навіть якщо ви все ще є деякі живота жир. Пізніше ви зможете спалювати додаткові черевного жиру в рамках нарощування м'язової маси, яка вимагає енергії, яка може виходити від черевного жиру.

Коли ви будуєте м'язи живота і втрачати жир, ваші м'язи/жир раціону підвищується, але жиру в черевній порожнині не рухатися в будь-якому місці.

Жиру в організмі розподіл в основному визначається генетично (діабетології, 2014, природа, генетика, 2019).

Коли ви втрачаєте жирові відкладення, жир не зникне з підготовлених частин тіла, за даними цього дослідження регіональних жирові зміни, викликані локальної м'язової витривалості опору навчання (журнал міцності і кондиціонування досліджень, 2013):

На закінчення, програма навчання була ефективна в зниженні жиру маси, однак це зниження не було досягнуто у підготовлених сегментів тіла.

Однак, згідно з іншим дослідженням підшкірного жиру зміни в результаті верхня частина тіла опір тренування програма (медицина і Наука в спорті і вправи, 2007), на зменшення плями жиру можна:

Підшкірні жирові зміни в результаті тренування з обтяженнями, різноманітні за підлога та методика оцінки. Результати шкірної складки вказують на те, що місце відбулося зниження у чоловіків, але не у жінок.

+174
Sabo 22 трав. 2017 р., 22:57:33

Скажімо, у нас є двоє чоловіків, A і B, а навчена і не. Крім того, вони мають однакову вагу і техніку бігу. Коли вони обидва працюють на тій же швидкості на 5 км кількість повітря, який вони вдихають відрізняються?

Як вони обидва потребують в тому ж кількості енергії для відпрацювання я думаю, що їм потрібно однакову кількість кисню для хімічних процесів у м'язах. Я не знайшов досліджень, які показують, що зменшується частота серцевих скорочень, але я не впевнений, якщо це безпосередньо свідчить про те, що їм потрібно менше повітря, оскільки це може бути, що вони можуть транспортувати більше кисню в серце.

+153
Aybek Kokanbekov 8 лист. 2010 р., 07:08:45

Я прочитав багато наукових доповідей, обстежених Regenexx, Mesoblast, навіть бачив МРТ докази регенерації диска у тварин. Однак я ще не бачив дослідження, в якому більше 20 осіб скористалися (Regenexx не показати вам до і після, але тільки для деяких пацієнтів ). Я також чув хірургів в Азії творити чудеса, але знову без звіту МРТ.

Будь ласка, тільки містити посилання на дослідження, що показують людини МРТ значне поліпшення

Є деякі дослідження з будь-якої частини світу, яка показує, що це ? Я розумію, що це може бути в якійсь лабораторії (навіть напевно секретні лабораторії). Був би вдячний хтось запостив кілька посилань на це ...

+120
Cheryl Chernekoff 11 вер. 2019 р., 07:29:46

Це цікаве питання. Роль глибока стимуляція головного мозку при хворобі Паркінсона зросла в останні роки.

Останнім часом, де Соуза і співавт розглядав вашу турботу і огляд досліджень по вивченню строків DBS в ПД. Ось їхній висновок:

З наявних даних, можна укласти, що хірургічне лікування Самостійно або В поєднанні з результатами медикаментозної терапії у ПД більше вдосконалення рухових симптомів та якості життя, ніж медичної лікування самостійно. Є докази, щоб підтримати використання DBS в менш передові ІН і що це може бути доречно на ранніх стадіях захворювання, ніж для яких вона використовується. Поліпшення короткострокової і довгостроковий профіль безпеки систем ДБО робить раннє застосування реалістичний можливість.

На ваше запитання щодо того, чому БД не використовується в якості першої лінії терапії: Ну, в той час як різні дослідження показали значне зменшення дискінезій, поліпшення рухових симптомів і значне поліпшення якості життя порівняно з найкраще медичне лікування, DBS також пов'язані з побічними ефектами (операції, пов'язані, пристрої огляди та стимулювання огляди).

Щодо стимулювання, пов'язаних з побічними ефектами (тобто інші структури, ніж цільової субталамічного ядра або блідої кулі Глобус інтерна завестися через виробляється електричний потенціал), ви повинні уявити собі, що електричне поле, створюване БД може поширюватися в інших областях головного мозку, і тому може призвести до психологічних симптомів або рухових симптомів. Дослідження в цій області продовжуються, але, оскільки в природних умовах" тестування може не проводитися (не було б неетично), біоінженери, які створюють "моделі", що дозволяють стимулювати ДБС розподіл електричного поля.

Загалом, так, БД перспективних і поточних дебатів передбачає, що це має бути використане раніше. Але наші сучасні уявлення про те, як ДБС робіт (на нейронному рівні), як і раніше бідні, і необхідні подальші дослідження.

Джерела (обидві знаходяться у вільному доступі):

Groiss СЖ, Wojtecki л, Südmeyer м, Шніцлер А. глибока стимуляція мозку при хворобі Паркінсона. Терапевтичні досягнення в неврологічні розлади. 2009;2(6):20-28. Дої:10.1177/1756285609339382.

десуза Р-М, Моро е, Ланг А. Е., Schapira АНВ. Час глибока стимуляція мозку при хворобі Паркінсона: необхідність переоцінки? Аннали неврології. 2013;73(5):565-575. Дої:10.1002/Ана.23890.

+106
wayneeusa 23 лист. 2011 р., 00:03:00

Я чую, що ми повинні підтримувати здорове співвідношення Омега-3, Омега-6 жири в більшості 1:4, щоб уникнути надмірного запалення в організмі. Тим не менш, Омега-3 жири так важко знайти в достатній кількості в звичайній їжі, і небагатьох продукти багаті Омега-3, які існують досить дорогі.

Так, я думаю. Це ставлення ще дуже важливо, що багато, коли ви споживаєте інші види протизапальні продукти, такі як кориця перед їжею?

Не корицею, наприклад, служать тієї ж мети, що Омега-3 жири як протизапальний йде, що дозволить мені не надто турбуватися про співвідношення Омега-3, Омега-6 жири?

+74
BenoitLussier 16 трав. 2016 р., 21:42:37

Я часто чув/читав, що коричневий рис є кращим вибором за білого рису, тому що містить зародок і висівки, і тому має більш високий вміст клітковини, протеїну, жирних кислот і так далі... на жаль, це займає деякий час, більше часу, щоб приготувати і не дуже добре з деякими з продуктів, які я люблю їсти з рисом, тому я звичайно дотримуюся або басматі або пропарений рис... і відчуваю себе винуватою (я не дуже, але це робить історію ще краще).

Тому я пішов у магазин і забрати три сорти рису з супермаркету власний бренд, тобто всі подібні пакування/маркування, легко порівнянної інформації про поживну цінність (всі значення на 100г як продається, тобто сухі, сирі), сфотографувати інформації про поживну цінність, і я знаходжу це:

Рис басматі:

Жири 0,9 м з яких насичує 0,3 г
76 г вуглеводів з яких цукру < 0,5 г
Волокна 1,5 м Білок 8,6 г
Сіль < 0,01 г


Довгозерний пропарений рис:

1г жиру з яких насичує 0,2 г
Вуглеводів 77 р з яких цукру < 0,5 г
Волокна 1,7 г
Білок 7.2 г
Сіль < 0,01 г



Коричневий довгозерний рис:

Жир 2,8 м з яких насичує 0,7 г
81г вуглеводів з яких 1,3 г цукру
Волокна 1,9 г
Білок 6,7 г
Сіль < 0,01 г



Так це коричневий рис, якого всі знають як з підвищеним вмістом харчових волокон, містить всього під 12% більше клітковини, ніж пропарений рис? І на цілих 27% більше клітковини, ніж рис басматі, який є про білих, дивлячись рису ви можете знайти? Що це? Це також, здається, мають найнижчий вміст білка з усіх сортів рису подивилися тут, як це? Я не розумію цього. Я бачу тут кілька причин:

  1. Різниця в волокні дійсно це так важливо, хоча я не можу бачити його, особливо після того, абсолютні значення не дуже високим.
  2. Цифри невірні. Ну, я хотів би, щоб інші повторити цей "експеримент"/дослідження в своїй області, щоб побачити, що вони придумають.
  3. Коричневий рис насправді не краще для Вас, ніж білий рис, стосовно споживання волокна.
  4. На відмінності у вмісті поживних речовин з різних сортів рису, які більш істотні, ніж просто на коричневий/білий відмінності
+73
cedenoaugusto 25 лют. 2010 р., 18:24:04

Це "патологічний брехун" справжнього поведінки розлади? Як це відрізняється від "нав'язливого-брехун", "звичайне-брехун" і "соціопат"? Які відмінності в термінології?

+52
ygoe 3 груд. 2017 р., 11:46:12

Я пропоную вам зробити вашим роботодавцем, щоб організувати для вас, щоб провести кілька днів, спостерігаючи в реальному а і Є. Ви зможете побачити відповіді на ці питання, слова, лікарі і медсестри використовують, і як вони виконують певні завдання (запис і спілкування терплячі спостереження, вирішивши, що кімната або кабіна йти, повідомляючи хворому, що приміщення або кабіну, щоб піти, і так далі) з системою (яка може бути ручку і папір) вони мають сьогодні.

Потім, коли ви поставите навчання не тільки допоможе Вам розібратися в потоці різних видів пацієнтів через систему, ви будете використовувати ті ж слова для процесу, як ваші співробітники використовують клінічні, і ви зможете сказати щось на кшталт "замість того, щоб строчити показники на аркуші паперу і читати їх вголос до наступного співробітникові, ви можете [все, що ваша програма робить.]" Ви будете не тільки краще навчити їх, тому що ви використовуєте їх слова і потім підключити його до поточного процесу, але і зробити кращу роботу з продажу програмного забезпечення до них, змушуючи їх користуватися нею і бачачи в ньому поліпшення. Так як вони були куплені, було б добре, якщо б їм сподобалося, і велике, що у ваших руках.

Це невеликі інвестиції вашого часу, щоб зробити ваше навчання більш ефективним, повинна приносити гарний винагороду для вашого роботодавця. Я навчив багато людей на багато програмного забезпечення, і написано багато програмного забезпечення для Люди, і день або два, спостерігаючи за їх роботою-це приголомшлива можливість бути впевнені, що ви будете робити кращу роботу.

+46
Simon Hayward 30 лип. 2012 р., 12:39:07

Моя дружина і я були схильні Отруйний Плющ минулої суботи (7/16). У мене є нові висипання, що її але у неї є ця висип, яка постійно розширюється, картинка нижче.

Маленький овал з темними плямами відразу ж знайшовся. У вівторок почався свербіж. Кожен день на великий червоний круг став більше. Спочатку темні плями були чорними і виглядали як чорні плями отруйного плюща.

Чи може це бути укус павука або поганий випадок Отруйний плющ?

a busy cat

+44
user3710626 11 бер. 2017 р., 18:26:34

Там, на жаль, немає так чи ні відповідь на це питання, тим більше не онлайн. Проте, ця інформація може допомогти:

Там можуть бути різні причини непритомності, в основному серцево-судинні або неврологічні. Важливо відзначити, що однакові патофізіологічні механізми можуть бути частиною різних клінічних синдромів. Деякі з них (класифікація коригується для мирян) включають в себе:

  • вазовагальний непритомність (синкопе neurocardiogenic)

  • ортостатична непритомність (зазвичай викликається ортостатична гіпотонія) - це підмножина непритомності, викликаного периферичної погіршення кровообігу

  • різні проблеми з серцем

  • гіпоглікемія

  • гіпоксія

  • рефлексивно аноксичних припадків (РАН)

  • втрата свідомості може бути викликана епілептичного нападу або навіть інсульту, і його слід відрізняти від непритомності.

і т. д.

Той факт, що ти падаєш в непритомність після того, як стоячи, безумовно, один компонент, але в цій статті припускає навіть, що може бути розцінена при різних клінічних синдромів (периферичного кровообігу, погіршення або neurocardiogenic непритомність, наприклад). Саме тому рекомендується мати ця умова перевіряється лікарем. Діагноз не може бути зроблено на лінії.

Щоб відповісти на ваш інше питання, чи Є умова є спадковим, то він може, але не обов'язково. Єдиний спосіб визначити це, щоб з'ясувати причину непритомності в обох випадках, тобто у вашому і в разі вашого батька.

В цілому, умови, викликані генетичними порушеннями (тобто мутації) можуть бути моногенними (мутації на один ген) і полігенні (мутації в декількох генах, і людина має наслідувати більш ніж один, умова в маніфесті). Чому, тут справа в формі, в якій стан передається - умовою є домінантним або рецесивним (тобто виконується умова буде проявлятися, якщо у вас є ген від одного з батьків, або тільки якщо ви успадкували певні мутації від обох батьків). Зрештою, є мульти-факторних умов:

Дуже мало умов здоров'я всього викликана генами – більшість з них викликано комбінацією генів і факторів навколишнього середовища. (з НСЗ).

Претензій дуже мало , як anongoodnurse помітив, пропорційної в цілому ряді захворювань, але є ще багато умов, які є генетичними.

Тому питання, чи Є умови в батьком і дитиною пов'язані не завжди прямо вперед, але для початку точно визначити причини в обох випадках, що може бути зроблено лікарем (особисто).


Посилання:

  1. Основи клінічної неврології: Неврологія історія та експертизи Глава 8: епізодична втрата свідомості

  2. НСЗ: непритомність - причини

  3. НСЗ: генетика - генетична спадковість

+35
Arul Kumaran 14 черв. 2014 р., 17:06:37

Я знаю основної причини деструкції склоподібного тіла ока:

  1. Розриви в сітківці (іноді це супроводжується побачивши спалаху).

  2. Дефекти в склоподібному тілі (внаслідок старіння).

  3. Травми ока.

Я не думаю, що купання може пошкодити сітківку або склоподібне тіло, оскільки вони є внутрішніми деталями. Тому, я думаю остання справа. Я знаю , що хлор та інші хімічні речовини у воді можуть викликати рожевий очей (кон'юнктивіт) та/або пошкодження рогівки, але вони можуть призвести до деструкції склоподібного тіла? Я б хотів задати більш загальне питання. Може плавання, причина деструкції скловидного тіла за допомогою будь-яких коштів?

+32
Rohit Raj Mishra 17 бер. 2019 р., 07:11:52

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil