Як довго це бере, щоб почати втрачати жир на животі

Я бігаю близько 30 хвилин 5 днів на тиждень, і було цікаво, як довго це візьме, щоб почати втрачати жир на животі, як засіб. Є конкретна формула або щось, що я можу використовувати для бігу? Дякую

+572
Yachar Rezaov 6 квіт. 2019 р., 12:50:38
28 відповідей

В бодібілдингу сцени, логіка, що вам необхідно споживати вуглеводи для побудови м'язів це:

Білка калорій буде використаний як джерело енергії коли тіло не вистачає жирів або вуглеводів калорій для палива. Коли організм отримує достатня кількість білків, жирів і вуглеводів, білка буде виконувати свої специфічні функції.

Зверніть увагу, що в статті не сказано, що ви повинні споживати багато вуглеводів або у них з кожним прийомом їжі; вони навіть не повинні бути вуглеводи, жири будуть чинити так само: надати калорій для енергії, тому протеїни не обпектися і можуть бути включені в м'язах.

Гаррі, який зроблений з маніоки, містить велику кількість розчинної клітковини, яка може викликати масу газу, якщо його вживати у великих кількостях. Є й інші високим вмістом вуглеводів продукти з набагато меншою кількістю розчинної клітковини, наприклад, хліб, макарони, картопля і рис.

Маючи >60% вуглеводів у вашому раціоні є фактором ризику для збільшення тригліцеридів у крові, що може бути пов'язано з підвищеним ризиком розвитку діабету або хвороби серця, хоча (в PubMed, 2000).

Згідно з наступного дослідження, споживання вуглеводів не допомогти для збільшення м'язової маси: це вуглеводи необхідні для подальшого стимулювання синтезу м'язового білка/гіпертрофія наступного тренування опору? (В PubMed, 2013)

На закінчення, хоча не можна виключати, що вуглеводів додаток може забезпечити переваги для відновлення спортсменів, на підставі наявні дані, не далі корисні дії вуглеводів, незалежно від ГІ, очевидні щодо м'язової гіпертрофії, коли протеїн, що для максимальної стимуляції синтезу м'язового білка потрапляє в організм.

Ще одне дослідження (в PubMed, 2004):

Ми зробили висновок, що вживання вуглеводів покращено чистий білок ногу баланс після тренування опору. Однак ефект був незначним і затримка у порівнянні з раніше повідомляли ефект від прийому амінокислоти.

+960
Dream Castle 03 февр. '09 в 4:24

Я особливо цікаво дослідження, яке було зроблено на смартфонах.

Будь ласка, дайте посилання на статті, книги, дослідження і т. д...

+939
Chloe Morgan 12 лист. 2011 р., 01:39:31
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Ваше питання неясний. Але я (і зі мною деякі інші) думаю, що ви маєте на увазі правець.

Правець, викликаний Clostridium tetani, бактерії знайшли в вуличного бруду і гною (наприклад, гній). Бактерії потрапляє в рану через брудні рани (наприклад, велосипед). Його можна вилікувати за допомогою щеплення від правця, яка повинна бути appllied в кілька днів.

Вакцинація тривати від 10 до 15 років, але іноді продовжується протягом 7 років. Якщо потерпілий не щеплена, захворювання може бути смертельним. Одним із симптомів є ригідність м'язів нерідко починалися з м'язів щелепи звідси і назва замку щелепи.

+931
romascom 6 січ. 2018 р., 07:52:47

Це питання було поставлене в психології.ЮВ без відповіді, тому я думав, я хотів би спробувати тут.


Добре відомо, що гучний шум може призвести до проблем зі слухом, такі як тимчасова втрата слуху та дзвін у вухах (дзенькіт у вухах) і навіть постійна втрата слуху. Але це перший раз, коли вченим вдалося виявити пошкодження нервових клітин в результаті впливу шуму.

Дослідження дозволяє зрозуміти шлях впливу гучних звуків до втрати слуху. Розсічення клітинних механізмів, що лежать в основі цього стану може принести значні вигоди у сфері охорони здоров'я для широких верств населення. Робота допоможе профілактика, а також прогресування в пошуку відповідного лікування для втрати слуху", - сказав провідний дослідник доктор Мартін Хаманн, з Університету Лестера у Великобританії. (Hear-it.org, 2014)

Слухати кравець-зубчастий або зубчастий музика звук знижує шум у вухах гучність і шум у вухах, пов'язані з діяльністю слухової кори (Окамото, і співавт., 2010)

Анотація
Неадекватні реорганізації слухової кори може сприяти створення і ведення вухах. Адже коркова організація може бути змінений за поведінкової підготовки, ми намагалися зменшити шум у вухах гучність шляхом впливу хронічного шуму у вухах пацієнти самостійно обирають, приємної музики, яка була змінена ("зубчастий"), не містять енергії в діапазоні частот, що оточують окремі дзвін у вухах частоти. Після 12 місяців регулярного прослуховування, цільової групи пацієнтів (П = 8) відмічено значне зниження суб'єктивного шуму у вухах гучність і одночасно виставлені зниження викликаної активності в слуховий корі областях, відповідних шум у вухах частотою порівняно з пацієнтами, які отримували аналогічне плацебо зубчастий музичний лікування (П = 8). Ці результати вказують на те, що гучність шуму у вухах може бути значно зменшена приємний, недорогий, індивідуальний зубчастий музика потенційно лікування, через реверсивний дезадаптаційних реорганізації слухової кори.

enter image description here
(Джерело зображення: зубчастий Музична терапія додаток для Android)

В hear-it.org сайт на вивантажується за наведеним вище посиланням каже:

Гучна музика в навушниках може призвести до втрати слуху, маючи подібний ефект на нерви, як розсіяний склероз, дослідження знаходить. Дослідження показують, що рівень шуму вище 110 децибел утеплювач прокладка з нервових волокон, що несуть сигнали від вуха до мозку. Втрата захисного покриття, який називається мієлін, порушується електричних нервових сигналів.

Дивлячись на джерело, здається, виходив від Джона фон Radowitz стаття в Незалежній газеті (2012), заявивши, що:

Гучна музика в навушниках призводить до глухоти, маючи подібний ефект на нерви, як розсіяний склероз (MS)

З обох статтях згадати Доктор Мартін Хаманн з Університету Лестера, я знайшов, що вона складалася з трьох дослідженнях в цьому році.

Стаття, яка, як видається, це пов'язано Пілаті, і співавт. (2012), в якому йдеться в анотації:

Тут ми досліджуємо механізми, що призводять до змін збудливості в ядрах кохлеарного дорсальній (СЦК) після впливу гучного звуку, що виробляє втрати слуху. Ми показали, що акустичні перетримку змінює синаптичну передачу, вихідні від слухового і мультисенсорної шлях в СЦК по-різному. Зменшення кількості мієлінових волокон слухового нерва призводить до зниження максимальної скорострільності СЦК основні клітини, які не можуть бути відновлені за рахунок збільшення слухового нерва підбір волокна. На відміну від цього, зменшення опору мембрани клітин DCN та зерна (мультисенсорний входів) призводить до зниження максимальної скорострільності СЦК основні клітини, які долають, коли набраний додатковий мультисенсорної волокон. Крім того, збільшення модуляції при передачі гальмівної синаптичної відключена в обох слухових і мультисенсорної шляху. Ці клітинні механізми, які сприяють зниженню клітинної збудливості в центральний слуховий шлях, швидше за все, являють собою ранні нейробіологічні маркери втрати слуху і може рекомендувати заходи, щоб затримати або зупинити розвиток гіперактивності, яка була пов'язана з шумом у вухах.

Нижче наводиться також у статті:

Акустична перетримку (АОЕ):

  • індукує поріг чутності по висоті (зміни слуху пороги 20-30 рівень звукового тиску дБ спостерігалися на частотах вище частота, що використовується при складанні протоколу АОЕ),
  • зменшує веретеноподібні клітини збудливість,
  • вниз-регулює слухового нерва (До) і мультисенсорний (МС) синаптичної передачі в веретеноподібні клітини (ССК)
  • зменшує максимальну швидкість стрільби ФК на стимуляцію
  • зменшується кількість мієлінових волокон в равлику
  • зменшує максимальну швидкість стрільби ФК на МС вхідний стимуляції і
  • зерно зменшується опір клітинної мембрани
  • відключає посилення контролю ФК шляхом передачі гальмівної синаптичної

Слухового нерва стимуляції

article fig.1 B

У стимуляції (25 в, 0.3 Гц) викликають менше збуджуючих постсинаптичних потенціалів після аое (синій)). Мембранний потенціал -70 МВ. Наведено гістограми збудливий пост-синаптична потенціал амплітуд, виміряних на аналогічних стимулюючих напружень у неопромінених (25 ± 4, П = 4) і виставлені умови (28 ± 2, П = 6). * Р < 0.05,

article fig.1 C

У стані неекспоновані (чорний), в стимуляції (40 в, 0,3 Гц) запускають потенціали дії в ФК (мембранний потенціал -60 МВ). Після аое (синій), в стимуляції (40-45 у, 0.3 Гц) не запускають потенціали дії.

Мультисенсорної стимуляції

article fig.1 E

МС стимуляції (15 в, 0,3 Гц) викликають менше збуджуючих постсинаптичних потенціалів після аое (синій). Мембранний потенціал -70 МВ. Наведено гістограми збудливий пост-синаптична потенціал амплітуд, виміряних на схожі стимулюючого напруги в неопромінених (16 ± 1 В, П = 8) і виставлені умови (19 ± 2, Н = 6). ** Р < 0.01: непарний t-тести.

article fig.1 F

У стані неекспоновані (чорний), МС стимуляції (20 в, 0.3 Гц) запускають потенціали дії в ФК (мембранний потенціал -60 МВ). Після аое (синій), стимуляція вища напруга (25 Вольт, 0.3 Гц), необхідних для запуску потенціалу дії.

Не володіючи знаннями в області неврології, мені цікаво, якщо змінені синаптичної передачі, що виходять від слухового і мультисенсорної шлях в СЦК прирівнює до пошкодження мозку або зміненої синаптичної передачі, викликане отриманої інформації з пошкодженого равлики?

Іншими словами, це справді було встановлено, що причиною шуму у вухах є пошкодження мозку, які можуть бути відновлені шляхом відтворення звуку або музики з "зазубриною" в конкретних частотних діапазонах?

Посилання

Hear-it.org (2014) гучна музика пошкоджує нерви в мозку [онлайн]
Доступний з: https://www.hear-it.org/loud-music-damages-nerves-brain

Окамото, Х., Стрэйка, Х., Штоль, Ст., & Pantev, С. (2010). Слухати кравець-зубчастий музика знижує гучність шуму у вухах і дзвін у вухах, пов'язані з діяльністю слуховий корі. Праці Національної академії наук, 107(3), 1207-1210.
Номер doi: 10.1073/ООПТ.0911268107

Пілаті, Н, Ісон, М. Дж. Баркер, М., Mulheran, М., Велика, Х. Форсайт, Д. І., ... & Хаманн, М. (2012). Механізми, що призводять до центральної зміни збудливості під час втрати слуху. Праці Національної академії наук, 109(21), 8292-8297.
Номер doi: 10.1073/ООПТ.1116981109

Radowitz Ю. В. (2012). Гучна музика в навушниках призводить до глухоти, маючи подібний ефект на нерви, як розсіяний склероз (РС) - незалежний
Доступний за адресою: https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/loud-music-on-headphones-causes-deafness-by-having-a-similar-effect-on-nerves-as-ms-8091683.html

+831
Robert Rickey 10 лист. 2017 р., 18:47:02

коли ви на дієті і ви потрапили на плато, вони кажуть, що ваш метаболізм може сповільниться, тому що ви перебуваєте в "режим голодування". На моє питання, коли це станеться, ви втомлюєтеся/багато спати/не є який-небудь енергії? Очевидно, ваш метаболізм сповільнюється, і Ваше тіло тримати це в секреті?

+805
Sunny Kumar 20 черв. 2012 р., 17:14:52

Деякі препарати, такі як Resolor (Prucalopride), не доступні в Сполучених Штатах, але лікарі, що практикують у Сполучених Штатах використовувати їх для пацієнтів. Наприклад, Доктор Марк Піментель, обговорюючи його підхід до лікування ІХС, пояснює: "як правило, ми вдаємося до двом потенційним прокінетиків. Один еритроміцину в дуже малій дозі. Він має властивості прокінетик в дуже малій дозі і не антибіотичними властивостями, що робить, так це те, що ми використовуємо. Іноді ми отримуємо Resolor, який prucalopride з Канади, дуже потужний прокінетик на основі серотоніну. Він не має жодних реальних побічних ефектів крім головного болю у деяких пацієнтів". (https://chriskresser.com/sibo-update-an-interview-with-dr-mark-pimentel/) доктор Піментель практика знаходиться в Каліфорнії, але Resolor не доступний у Сполучених Штатах.

Які кроки має/лікар пару пацієнтів у Сполучених Штатах пройти, щоб придбати такий препарат, і як довго це займе?

+762
Paul Michalik 21 черв. 2018 р., 17:18:01

"Нормальні" сіпання повік може бути викликана або посилюється нестачею сну, або занадто багато кофеїну або стресу. Цю інформацію можна знайти посиланнями на безліч сайтів, включаючи такі квалификаторы, як "багато експертів говорять". Я не зміг знайти ні одного джерела - це не означає, що він не існує, або сказати, що ці речі не викликають повіку смикається.

Центр очної Келлогг в Університеті штату Мічиган, каже:

Причиною незначних сіпатися око невідома.

І для лікування:

Незначні повіку смикається не потребують лікування, оскільки вони зазвичай проходять самі. Зниження стресу, використовуючи теплі примочки, корекція аметропії і змазування очей штучні сльози можуть допомогти. Деякі офтальмологи рекомендують знизити споживання кофеїну

Університет штату Меріленд медичний центр відзначає, як багато джерел, кофеїн, сон і стрес

Найпоширеніші речі, які роблять м'язи у вашому сіпатися око: втома, стрес і кофеїн.

І для лікування:

Віко смикалося найчастіше проходить без лікування. У той же час, такі кроки можуть допомогти:

  • Треба більше спати.
  • Пити менше кофеїну.
  • Змащувати очі очні краплі

Якщо посмикування є серйозним або триває довгий час, невелику ін'єкції ботулінічного токсину можна контролювати спазми

Однак, оскільки ви згадали блефароспазм, я збираюся включати деяку інформацію про те, що називають доброякісний ідіопатичний блефароспазм. Це стан, який погіршується з віком, і часто закінчується, в тому числі більше м'язів обличчя, ніж просто століття. Це, ймовірно, викликало, принаймні, в частині генетики, але точний ген, відповідальний за це, залишається неясним. Лікування включає в себе ліки, наприклад інгібітори дофаміну, ін'єкції ботокса, і навіть операцію з видалення м'язів повік.

Цікаво, що за доброякісний ідіопатичний блефароспазм, вживання кави може насправді затримка початку захворювання.

Джерела

Очного Центру Келлога

Університет штату Меріленд медичний центр

Доброякісний ідіопатичний блефароспазм

Доброякісний ідіопатичний блефароспазм @ rarediseases.org

Оновлення на блефароспазм

+748
iluvdebian 4 черв. 2011 р., 04:43:23

Я бачила на сайті, що істоти, народжені між 1945 і 1965 роками піддавати ризику гепатит С, але я можу знайти знаю доказ. Може хтось відповісти?

Це сайт я знайшов його, http://www.cdc.gov/features/HepatitisCTesting/.

+742
Harsi 1 лист. 2014 р., 23:15:27

Чи існують які-небудь побічні ефекти або зниження ефективності тривалого використання Санкт-Джонс сусла?
Для лічильника антидепресанти краще перемикатися кожні кілька місяців або близько того? і якщо так, то який?

Я в основному їздив з 6 добавками, які можуть реально допомогти вам (SciShow на YouTube) погуглив дещо https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/natural-remedies-for-depression/faq-20058026 це надійно?

+722
Achrome 28 січ. 2013 р., 22:42:26

Взагалі кажучи, як ми можемо покращити наше кровообіг ? Є спеціальний корм або спеціальні пози ?

+625
Vanessa Klaas 16 січ. 2014 р., 07:33:13

Я просто випадково з'їв комара. Я боюся, що якщо комар випив кров ВІЛ-інфікованої людини, я отримаю теж інфекція, або якесь інше захворювання?

+612
user323310 8 лип. 2011 р., 23:18:42

Парестезія може бути викликана пасивність, постійний тиск на нерви, неврологічні розлади або пошкодження нерва.

Якщо причиною цього є тиск, користувач V_ix з біології дав наступну відповідь тут , що я процитував:

Під поверхневими шарами шкіри є рецептори, які сприймають тиск, температуру і біль. Ці рецептори є частиною периферичної нервової системи, органів почуттів подразники і вони приймають повідомлення, що передають дані про стимулі до соматосенсорной корі головного мозку. Ось де відчуття болю, печіння, тиску і т. д. В кінцевому підсумку, робиться. Взяти найпростіший приклад, якщо ви зупините потік крові за короткий проміжок часу, кінцівки, ці рецептори активуються і посилають сигнали в мозок, які сприймаються як поколювання або оніміння. З більш сильні болі, різні рецептори активуються, який , знову ж, проект в тій же області мозку, але інше повідомлення зчитується. Якщо тиск з однієї кінцівки видаляється, рецептори повернеться до нормальної функції, як кровообіг відновлюється.

Якщо ви відчуваєте хронічну форму, можливо, вам доведеться відвідати лікаря для того, щоб виключити неврологічні розлади або пошкодження нерва. Ви можете знайти більш детальну інформацію про парестезії з Національного інституту неврологічних розладів та інсульту, а також клінічні дослідження, якщо ви дійсно стурбовані цим на їх сайті:

+590
jblack389 10 черв. 2010 р., 19:11:11

доктор медичних наук-лікар. Якщо ви хочете інтенсивний курс для лікаря, дати їй іншу назву: "фельдшер", "здоров'я технік" і т. д. Ці фахівці не очевидно виконати операцію. Замість цього, їх професійна підготовка повинна бути зосереджена на вершині 90% хвороб, вони більш схильні бачити у своїй повсякденній практиці. Знайти те, що захворювання та розлади є більш поширеними у вашому районі: жовта лихоманка? ревмокардит? ВІЛ-інфекції? Або лихоманка Денге Жича? Хвороби, викликані гельмінтами і Protozooa? ТБ? І потім навчити фахівців з діагностики та лікування цих розладів. Це логічно, якщо країна дуже бідна і не може собі дозволити мати пристойний медичних навчальних закладів.

+511
glindquist54 16 бер. 2014 р., 14:19:42

Тому що це спосіб вимірювання артеріального тиску

У Німеччині керівні принципи для лікування гіпертонії є завжди міра двосторонні. (Німецький Джерело)

Як @DoctorWhom зазначив у коментарях, атеросклероз1 і висхідної аорти2 може призвести до різниці в артеріальному тиску.

Крім того, як дослідження досить недавно провели (2012) знайшли, не вимірюючи на двосторонній основі можуть мати інші руйнівні ефекти: невиявлена різниця артеріального тиску понад 15 мм рт. ст. збільшує загальну смертність на 60%, а серцево-судинної смертності навіть на 70%. Крім того, ризик страждає від недіагностованого килимок (захворювання периферичних артерій)3 збільшується на коефіцієнт 2.5.

В дослідженні робиться висновок, що

Різниця в СБП 10 мм рт. ст. або більше, або на 15 мм рт. ст. або більше, між зброєю може допомогти виявити пацієнтів, які потребують подальшої судинної оцінка. Різниця в 15 мм рт. ст. або більше може бути корисно показник ризику серцево судинних захворювань і смерті.
(Посилання на весь дослідження)

Крім того, ймовірність неправильного читання значно нижче, якщо після перевірки.


1: атеросклероз-форма артеріосклерозу, де стінки артерії потовщується, що приводить до збільшення кров'яного тиску в цій артерії (і в залежності від розташування, може призвести до різниця між L і R артеріального тиску).

2: розшарування аорти-це розрив у стінці аорти. Як сльоза простягається вздовж стінки аорти, кров може текти між шарами стінки кровоносної судини (диссекція). Це може привести до розриву аорти або зменшенням припливу крові (ішемії) органів. Зменшується приплив крові призведе до зниження артеріального тиску. Таким чином, вимірявши L і R дає короткий огляд і швидкий спосіб владарювання аорти, ніж відправити пацієнта на КТ.

3: Килимок є широкий термін для звуження артерії відрізняються від коронарних артерій і судин головного мозку артерій. В залежності від місця розташування звуження, різниця в артеріальному тиску між L і R може відбутися).

+487
alkesh kawa 11 серп. 2015 р., 10:06:59

Це виглядає як стара проблема, яка коли-небудь стикалося людство ще на зорі нашої краси-світ. Я б хотів почути практичні поради, продукти або процедури, які працювали для вас, краще, якщо послідовно.

+304
user3394686 28 жовт. 2011 р., 10:06:47

Що стосується США, цитата з "копіювати збори та прав пацієнтів, щоб отримати копію своєї медичної документації: від закону до реальності" (2005):

Пацієнти мають законне право за законом отримати копію своєї медичної документації. Особисте життя-довга медичної документації покладатися на здатність пацієнтів до реалізації цього права недорого і своєчасно. Нами було обстежено 73 лікарнях по всій території США, з географічної концентрації навколо Бостона, щоб визначити свою політику про тарифи на копіювання медичної документації та очікуване час, необхідний для виконання таких запитів. Збори варіюються дуже широко, від $2-55 для коротких записів на 15 сторінках в $15-585, на довгі 500 сторінок. Також в широких межах, від 1 до 30 днів (або більше для записів). Деякі установи надають звіти безкоштовно і навіть менше зробити їх доступними онлайн.

Від "пацієнта доступ до особистої медичної інформації: правила і реальність" (2015):

Доступ до медичної інформації через портали пацієнта і інших електронних засобів зростає з впровадженням електронних історій хвороби (EHR), але не всі постачальники Міс або портали для пацієнтів І не вся інформація може бути доступна в електронному вигляді. Пацієнти, як очікується, продовжить запитом паперові та електронні копії медичних документів.

Від "як запросити свої медичні документи" (2012):

пацієнти мають можливість запросити формат, в якому вони хотіли б отримати свої записи. Для зручності використання електронних медичних записів системи, медичні записи можуть бути доступні на CD, DVD-диск, USB флеш-диск або відправлені по захищених каналах електронної пошти. Крім того, великі підприємства все частіше створюють веб-портали, які дозволяють пацієнтам прямий доступ до їхньої інформації. Важливо відзначити, що пацієнти мають право отримати копію запису, а не оригінал. Оригінальна запис відноситься до закладу охорони здоров'я. Це документ, вони повинні підтримувати на юридичних і бізнес-цілей.

У Канаді начебто регулюються кожній провінції intependently. Наприклад, в Онтаріо є особиста медична інформація про захист (див. Частину V, глава 52 наприклад).

Зараз, в Сполученому Королівстві речі, здається, виглядає так (цитата з НГС сайт):

У відповідності з законом Про захист даних 1998 року, ви маєте законне право застосовувати для доступу до медичної інформації про вас. Це включає в себе NHS або приватних медичних записах терапевта, окуліста або стоматолога, або в лікарні. (...) В залежності від медичних записів ви хочете бачити, представити свій запит у письмовому вигляді або електронною поштою на зареєстрований лікаря (...). Це відомо як запит на доступ (РСА). (...) У відповідності з законом Про захист даних, запити на доступ до записи повинні бути виконані протягом 40 днів. Однак державне керівництво для організацій охорони здоров'я каже, що вони повинні давати відповідь протягом 21 дня. (...) Можливо, вам доведеться заплатити внесок, щоб отримати доступ до вашої медичної інформації, тому прошу, якщо є плата перед установкою, щоб побачити їх.

Деякі з ДСЗ (інші сторінки) про оплату:

Онлайн доступ до вашої запису лікаря безкоштовно. Однак може стягуватися плата, якщо ви хочете побачити оригінали або отримати фізичні копії або запису про стан вашого здоров'я. (...) Комісія не стягується, щоб побачити ваші записи, але якщо ви хочете взяти примірник з собою ви можете бути звинувачені. Плата буде варіюватися в залежності від того, як зберігається інформація. Максимальні витрати: * £10 для записів, які проводяться тільки в електронному вигляді * до £50 за ті записи, які не доступні в електронному вигляді або тільки частково доступна електронна форма

В Ізраїлі немає прав пацієнта права, який свідчить, серед іншого:

  1. (А) пацієнт має право отримати від лікаря або медичного закладу медичну інформацію про себе, включаючи копію його медичної документації. (...) 20. (А) лікар чи медична установа може передати медичні дані третім особам у наступних випадках: (1) пацієнт дав згоду на розголошення медичної інформації. (2) лікар чи медична установа зобов'язані передавати інформацію; 3) розкриття є для пацієнта лікування до іншого лікаря;

Існує також коротка записка від Міністерства охорони здоров'я сайт:

Ви маєте право на отримання від лікуючого лікаря або медичного закладу, медична інформація, що міститься в медичній документації, або копія медичної картки (отримання копії запису може стягуватися плата). На момент вашого звільнення, ви маєте право отримувати зведення про хід лікування або госпіталізації в письмовому вигляді.

+289
Torissa Johnson 1 вер. 2017 р., 11:16:04

Залежно від кута спостереження: ми можемо нічого не помітити більш ніж артефактом вимірювання антитіл.

Якщо ми припустимо, що не у всіх пацієнтів утворюються антитіла на ту ж частоту, але у всіх хворих з однаковою ймовірністю і одного і того ж пацієнта з постійною швидкістю, то досить простий ефект імуногенності може бути зазначено:
у постійному антитіл адміністрації просто звикли вгору з постійною швидкістю, бути активними і пов'язані, але не безкоштовно і вимірними. В епізодичних лікування швидкість вироблення антитіл призводить потім до більш вільної антитіла (не використовували) в міру – і відразу ж доступні для дій проти біологічних, як тільки це буде знову введена в систему.

Таким чином, просте перефразування вступного цитата з питання можна прочитати

Переривання планового технічного обслуговування анти-ФНП терапії або епізодична терапія незмінно пов'язане з підвищенням рівня антитіл формуванні виявлення.

Недавній доповідь узагальнює положення як:

Варіанти лікування включають біологічні методи лікування; тим не менш, частка пацієнтів втрачають відповідь на біопрепарати, частково за рахунок формування антинаркотичної антитіл (ADAbs). Імунодепресанти супутньої зменшити розвиток ADAbs.

Комплексний пошук літератури було проведено для статей, опублікованих січня 2009 року по серпень 2015 року звітність імуногенності до адалимумабу (АДМ), цертолизумаб pegol (ЧЦЗ), голимумаб, інфліксімаб (ИФКС), устекинумаб, і vedolizumab в запальному захворюванні кишечника (IBD).

У більшості включених досліджень, які оцінювали ефективність, наявність ADAbs був пов'язаний зі зниженням ефективності. Ефективність оцінювалася різними способами, в тому числі індексу активності хвороби Крона (CDAI) відповідь/ремісії, відповідь Майо, ендоскопічне поліпшення і припинення лікування. У дослідженнях від ifx, частка пацієнтів, досягнення і підтримка відповідь була, як правило, нижче для пацієнтів з виявленим ADAbs ніж ті, хто не виявлені ADAbs ( додаткова таблиця 7). ADAbs до адм також були пов'язані зі зниженням ефективності та втрата чутливості в поєднанні з високою частотою вторинної неефективності лікування; ці асоціації виявилися статистично значущими в деяких дослідженнях ( додаткова таблиця 8). В одному дослідженні,26 припинення лікування АДМ, як повідомляється, буде дуже високою (83.3%) у пацієнтів з ADAbs ( додаткова таблиця 8).

Терміни відбору проб (до або тільки після наступного прийому) істотно впливає на швидкість виявлення. Більшість досліджень не виявляють ADAbs в присутності препарату; оскільки препарат концентрація є низькою тільки до наступного вливання, це оптимальний час для зразка. Це може бути однією з причин формування ADAbs повідомляється, буде нижче, ніж у РКИ в наглядових дослідженнях. Часто вивчалися обмежене число моментів часу, і недостатньо часу було відведено на концентрацію ліки зменшити до вибірки. Однак, також ймовірно, що покращене аналіз методів, що використовуються в наглядових дослідженнях, разом з підбором пацієнтів з втратою відповіді, призвело до більш високих рівнів виявлення ADAbs, ніж у РКИ.

Северин Vermeire & Енн Гілс & Паола Accossato & Садик Лула & Емі Маррен: "імуногенності біопрепаратів при запальних захворюваннях кишечника", терапія АДВ Гастроентерол. 2018; 11: 1756283X17750355. Опубліковані онлайн 2018 21 січня. Дої: 10.1177/1756283X17750355, PMCID: PMC5784568, PMID: 29383030.

Вище всього лише сподіваюся обґрунтованих припущень, хоча, виходячи з відсутності інформації в досліджуваних документах, як антитіла були виміряні. Тобто, всі з цих можливих значень були прийняті: концентрація антигену, антиген-антитіло комплекс концентрація, вільні антитіла та/або сумарні антитіла до концентрації.

Реакцію антиген-антитіло широко використовується в лабораторній діагностиці, в тому числі иммуногематология. Це хімічна реакція оборотна:

- комплекс антитіло-антиген + ⇄ антиген антитіло

Силами приходу у комплекси антиген-антитіло не сильних ковалентних зв'язків, але слабкіше облігацій, відповідною назвою "слабких взаємодій".
Роберто Ревербері & Лоренсо Ревербері: "фактори, що впливають на реакцію антиген-антитіло", кров Transfus. Жовтня 2007; 5(4): 227-240. Дой: 10.2450/2007.0047-07 PMCID: PMC2581910, PMID: 19204779

Гонитва за дикими гусями: ще більш спекулятивні може бути думка, що в цих процесах відбувається ефект безперервного армування у порівнянні з переривчастим підкріпленням.

Одна точка для спостереження: Інфліксімаб значно відрізняється від інших анти-ФНП агенти, так як вони абсолютно різні в їх атрибутами:

enter image description here

Моделювання фармакокінетики у сироватці крові инфликсимаба, этанерцепта і адалимумаба в рівноважному стані у пацієнтів з РА, оброблені кожного препарату в дозах, що і показав графіки.

Клінічні наслідки імуногенності антагоністів ФНП включають придбаної лікарської стійкості і настій або реакції в місці ін'єкції. Антинаркотична антитіла можуть утворювати полівалентних комплексів З метою наркотиками, що призводить до швидкого очищення та інактивації препарату. Стратегії для боротьби з цим включають ескалації дози або додаванням супутню імуносупресивну терапію, щоб зменшити утворення антитіл. Дослідження імуногенності білкових препаратів припустили, що химерні антитіла, як правило, є більш імуногенними, ніж гуманізовані або людські антитіла. Однак, порівняння иммуногенный потенціал анти-ФНП агенти складно, багато в чому із-за відмінностей в чутливості тестів призначені для виявлення анти-препарат антитіл, а також втручання у визначенні самого препарату.
Дженніфер Л. Джонс: "всі анти-ФНП агенти те ж?", в: Петро Михайлович Ірвінг та ін (Ред.): "клінічні дилеми при запальних захворюваннях кишечника", Вайлі-Блеквелл: Чічестер, Hobokem 22011.

+262
Large Coin Market 31 жовт. 2017 р., 19:10:26

Нещодавно, у мене була підозріла видалили родимку (біопсія шкіри) має бути протестовано для меланоми (у мене було кілька такого роду), але цей був досить глибокий і великий, і потрібно 10 стібків. Як запобігти великий шрам від формування? Їх лікування/ліки спеціально розроблені для рубцевої тканини з метою профілактики?

+243
petegordon 17 лют. 2011 р., 00:25:07

Я вже досліджував відповідь на це питання. Я вставлю свої дослідження в цей відповідь нижче. Мені дуже цікаво почути, що ви думаєте.


Нікотин є компонентом сигаретного диму. Нікотин сприяє ангіогенезу в лабораторії (1), в тому числі в людських ретінальних ендотеліальних клітин.(2) однак, на подив "сигаретний дим" пригнічує ангіогенез в лабораторії(3) та епідеміологічні дослідження показують, що куріння насправді захищає від розвитку проліферативної діабетичної ретинопатії.(4)

Пиразиновых сполук, як було показано, щоб бути дуже потужними інгібіторами ангіогенезу і зростання chorioallantoic мембран (Кем). Кем судинної оболонки знайшли у яйцях птахів і рептилій, є аналогом плаценти ссавців.(5, 6)

Тютюновий лист містить дуже низькі рівні пиразины і містить прекурсорів для формування пиразина. Після того, як тютюнові листя обсмажують, рівні пиразины різко зростає, в той час як рівень амінокислот в листі одночасно зменшуватися.(7) Пиразины становлять дуже невелику частку від сигаретного диму, конденсату по вазі (5-50 мкг/сигарета).(7)

Внутрішніх документів, отриманих за допомогою судових розглядів показує, виробники сигарет додавали різні-нікотин сполук, спочатку називають відомий як "супер-сік" на сигарети з приблизно 1976.(8) виробники повідомили, що в даний час Пиразиновых сполук з 10 599 інгредієнтів в сигаретах. Ці сполуки, що надаються користувачам, які курять "легкі" сигарети з смаковий профіль з високим вмістом смол сигарет. Пиразины були може підвищити сприйману гладкість сигарет, збільшуючи переносимість подразнення дихальних шляхів під час споживання. Крім того, пиразиновых сполук можуть містити складні chemosensory ефекти, які з'явилися впливати на уроки поведінки споживачів, просування і підвищення прийнятності для споживачів та постійного використання.(8)

На сьогоднішній день 106 пиразины знаходяться в тютюн або тютюновий дим, з 40% з цих пиразина як.(7)

Вплив нікотину та пиразина на ендотеліальний зростання і виживання порівняно, підтверджують, що нікотин діє як фактор росту ендотеліальних клітин і пиразина виступає як фактор загибелі ендотеліальних клітин. Такі з'єднання були виявлені інгібувати ріст ендотеліальних клітин: 2-этилпиридином, 3-этилпиридином, і пиразина.(9)

Одним з компонентів тютюнового диму 2,3,5,6-tetramethylpyrazine (також відомий як ligustrazine, використовуваних у китайської трав'яної медицини), зазнала оцінки фармакокінетики.(10) було встановлено, що tetramethylpyrazine швидко абсорбується зі слизової оболонки порожнини носа в системний кровотік, а потім перетинає гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ), щоб досягти кори головного мозку.

У 2005 році група випадково виявив, що різні сполуки з пиразин-піридин основою є потужні інгібітори судинного ендотеліального фактора росту рецептор-2 (VEGFR2).(11)

Таким чином, в ізоляції нікотин сприяє ангіогенезу ретінальних ендотеліальних клітин частково по дорозі на VEGF. Однак, сигаретний дим містить не тільки нікотин, але і пиразиновых сполук, які антагонизируют VEGF і рецепторів, потужно інгібування ангіогенезу їзди від нікотину.

Graphic representatin of the Maillard Browning reaction in the formation of pyrazines

Посилання

  1. Ма х, Джіа р, ЗУ з співавт. alpha5 нікотинового рецептора ацетилхоліну опосередковується нікотин-індукованої встановлено, що HIF-1alpha та експресії VEGF при немелкоклеточном раку легені. Токсикологія та прикладна фармакологія 2014;278:172-179.
  2. Будинок-АМ, АВ Баклі, коричневий КЦ, і співавт. Камера α7-нікотинових рецепторів ацетилхоліну та ММП-2/-9 шляхи пом'якшення ефекту Проангиогенных нікотину в людських ретінальних ендотеліальних клітин. Слідчий Офтальмологія & Візуальна Наука 2011;52:4428-4438.
  3. Мішо ЮВ, Менар с, Хлопець ЛГ Дженнаро р., Ривард інгібування А. гіпоксія-індукований ангіогенез шляхом впливу сигаретного диму: порушення встановлено, що HIF-1alpha/стежка Фрэс. FASEB журнал : офіційне видання Федерації американських товариств експериментальної біології, 2003;17:1150-1152.
  4. Страттон їм, Конера ЕМ, Олдингтона Я. і співавт. В учасників досліджуваної групи 50: факторів ризику на захворюваність і прогресування ретинопатії при цукровому діабеті II типу протягом 6 років з моменту встановлення діагнозу. Діабетології 2001;44:156-163.
  5. Ivnitski-Стіл мене, Уокер МК. Пригнічення неоваскуляризації екологічних агентів. Серцево-судинна Токсикологія 2005;5:215-226.
  6. Мелконян р, Eckelhoefer Год, У М і співавт. Зростання і ангіогенез інгібується в природних умовах в тканинах Пиразина і його похідних. Токсикологічних Наук 2003;75:393-401.
  7. Rodgman а Перфетти та. Хімічних компонентів тютюну і тютюнового диму, друге видання: КПР прес; 2016.
  8. Альперт годину, Agaku він, Конноллі ГН. Дослідження пиразины в сигаретах і як добавки можуть використовуватися для підвищення тютюнової залежності. Боротьбі Проти Тютюну 2016;25:444.
  9. Ю Р У м и Лін, Талбот П. сигаретного диму токсиканти змінюють зростання і виживання культивованих клітин ссавців. Токсикологічних Наук 2006;93:82-95.
  10. Менг Д, Лу ч, Хуан з співавт. Порівняльна фармакокінетика tetramethylpyrazine фосфату в плазмі крові щурів і позаклітинної рідини мозку після інтраназального введення, внутрішньошлункового та внутрішньовенного введення. Аста Фарм Синиця Б 2014;4:74-78.
  11. , Пруться з, Ван Куо р-н, та співавт. Синтез та структура−активність взаємозв'язок Пиразин-піридин Biheteroaryls як Роман, потужним і селективного рецептора фактора росту ендотелію судин-2 інгібіторів. Журнал медичної хімії 2005;48:4892-4909.

Дуже цікаво дізнатися ваші думки з цього приводу. Дякую

+239
Cunners 28 трав. 2019 р., 06:59:25

Людей, які роблять регулярні фізичні вправи, мають більш низький серцевий ритм у той час як вони відпочивають (або не працювати):

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22081187

Отже, їх серця будуть битися однакову кількість ударів протягом більш тривалого періоду часу.

Крім того, ряд досліджень показали, що регулярне фізичне навантаження пов'язана зі значної користі для здоров'я і зниження захворюваності серйозні проблеми зі здоров'ям, наприклад:

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(04)17018-9/анотація

+229
ALAN1129112017 29 бер. 2018 р., 02:48:46

Може звучати як дивне питання, так ось трохи контексту:

Цю історію я пишу цілком фентезі driven (тобто персонажі можуть начебто "створити" таких елементів, як грім і води з повітря). Однак, незважаючи на ці фантастичні елементи, багато реалістичних моментів, які часто базуються в людській непередбачуваності, так що це не як персонажі, нічого не боятися, тому що вони володіють особливими повноваженнями і все таке. Частини можуть легко перетворитися на вбивство/забій сценарій а-ля "Пісня Льоду і Вогню", або навіть "напад на Титан".

У певному місці, весь селище був виставлений в полум'я. Посеред плутанини створюється ця людина рятує іншого людини від будинку, що абсолютно Аліт у вогні. Після її порятунку, полусгоревший людина запитує свого героя, щоб врятувати свою дочку, яка все ще в будинку, в якому він відповідає на запитання: «Скільки років вашій дочці?». Інша людина збитий з пантелику подібним відповіддю, не розуміючи, звідки він з'явився, до якого він буде підтверджувати Із «Якщо ваша дочка близько 4 років, я нічого не можу зробити».

Моє пояснення полягає в тому, що цей герой не ризикує своїм життям, знає він людину рятувати, швидше за все, навіть померти після порятунку, коли інші (можливо більш важливо) живе одночасно в небезпеці. Так моє питання полягає в наступному: якщо горить будинок, маленькі діти більш схильні до непритомності, так як вони мають більш недорозвинені системи органів, ніж дорослі, або, за їх розміру, вони можуть залишатися в безпеці від диму та пожеж, встромивши собі в кути поки не прибуде допомога?

+215
Atish Goswami 24 серп. 2015 р., 22:15:00

Я знайшла дуже гарну статтю тут , що обговорюється голодному режимі досить грамотно і цитує достовірних досліджень. Коротше, так, існує режим голодування, але це не змусить людину набирати вагу, принаймні, поки голодує. Однак, як тільки чоловік, який привів їх рефлекс голоду дозволяється з'їсти нормально і за бажанням, вони втрачають почуття бути ситим і не набирати тільки їх початкового ваги, але значно більше. Це займає кілька днів від голоду (не тільки один або два), щоб викликати режим голодування. У середньому, люди в дослідженні, Міннесота в середньому зниження швидкості обміну речовин близько 40%. Ось чому голодні дієти не рекомендується.

+207
pauldan 21 січ. 2015 р., 13:25:26

Що відбувається під час статевого дозрівання, що призводить до поглиблення & скрипить/тріщить (дисфонія) чоловічий голос?

Як працює гормон андроген зміна тону голосу? Це тому, що вокал-акорди зростають під час росту-Спурт? Чому жінки не відчувають подібний досвід в період статевого дозрівання? Або вони, але це менш драматично або помітно?

+199
Gerson Galang 12 лип. 2012 р., 20:44:16

У мене було досить сухий дратівливий кашель деякий час тому після застуди. У списку incredients на сироп від кашлю, який я використовував, він сказав:

Кожні 5 мл або 1 чайна ложка (ч. л.) містить:

  • ДМ | придушення кашлю: декстрометорфан гідробромід (15 мг): контроль сухий кашель.
  • Е | відхаркувальний: гвайфенезин (200 мг): знімає закладеність у грудях.
  • Знеболююче: ментол (15 мг): знімає біль, біль у горлі.

Гаразд, здається досить простим.

Але потім я натрапив на цей реддит нитку розмови про статтю під назвою "немає ніяких доказів, що ліки від кашлю робіт" (опубліковано в 2014 році).

Зверніть увагу, що частина статті говорить:

Важливо розуміти, що ці дослідження не довели, що ліки від кашлю не працюють. Швидше за все, вони просто знайшли жодних доказів того, що вони роблять. Це завжди можливо, що подальші дослідження можуть показати, що вони допомагають.

Коменти в гілці на Reddit, здавалося, не мають якогось чіткого консенсусу щодо обґрунтованості вимог статті, тому я вирішив запитати Тут. Мені було цікаво конкретно про декстрометорфан. Чи є докази того, що ДМ пригнічує кашель?

+140
wapplay 1 січ. 2010 р., 12:28:28

Пальмова олія демонізується багато. Я знаю, що він містить багато поліненасичених жирів. Те ж саме відомо про будь-яких тварин жирів, включаючи вершкове масло, сир або сало. Але ці продукти вважаються такими, що не так погано. Особливо в останні роки, після деяких досліджень, що сумнів зв'язок між захворюваннями серця і жирів. Так це значить, що пальмова олія тільки точно так само погано, як масло? Чи це ще гірше з якихось причин?

+123
SekhmetDesign 28 серп. 2015 р., 12:33:54

Я чула, що від тиску тампони, використовувані під час менструації, жінки можуть зробити болі внизу живота. Які причини, які ведуть від тиску до болю. Це збільшить біль з різними розмірами тампона?


Як зазначається епоху більш широкого питання хто-небудь може зробити, щоб зменшити симптоми дисменореї? гарне місце, щоб почати читання. Крім того: https://en.wikipedia.org/wiki/Dysmenorrhea

+66
mcgagnon 25 бер. 2017 р., 07:33:25

Один з тих рецептів записується в плюс циліндричної форми, інша в мінус циліндричної форми. Цей сайт описує перетворення між двома

  1. Додати сфери і циліндра сили; це стає нової енергетичної сфери.
  2. Змінити знак силового циліндра, від мінус до плюса (+), або від плюса (+) до мінуса (–).
  3. Змінити значення осі на 90°, пам'ятаючи, що вісь повинна бути числом від 1 до 180. Відповідно до цього, два рецепти ви отримали дійсно те ж саме.

Переходячи від першого до другого:

-4.00 : +0.75 х 180°

  1. -4 + 0.75 = -3.25

  2. Буде 0.75 - 0.75

  3. 180 градусів стає на 90 градусів

-3.25 : - 0.75 х 90°

+25
mtphil 2 вер. 2016 р., 14:58:07

МДС і Дос-обоє лікарі. Як дізнатися, принаймні, базову медичну програму, потім здавати іспити, демонструючи, що рівень знання (етюд проти комплекс). Обидва можуть претендувати на ординатурі з будь-якої спеціальності, і вони приймають ту спеціальність рад для того, щоб практикувати медицину. Обидва можуть йти в наукові дослідження або будь-яка інша галузь медичної науки, з або без проходження ординатури.

Основний медичний навчальний план у всіх. Тому я щиро вважаю, що те, що ви дізнаєтеся і вплив дослідження представляється досить установою-залежні, і відмінності між Меріленд школи можуть навіть бути більше, ніж між MD та школи. (За винятком того, що ОМТ не доступні в більшості МД шкіл, щоб мої знання.) Є деякі узагальнення, так, що самі школи схильні бути більш цілісним в філософії, але навіть це установа-залежні.

На жаль, історично, і навіть до цих пір в деяких обставинах/регіони/поля, Дос мали більш важку боротьбу, щоб дістатися до своїх позицій і визнання, якого вони заслуговують цього МД-домінували у медичній сфері. Але в медичній сфері, я вважаю, що переважна більшість з МДС і DOS сьогодні, нарешті, побачити один одного як рівноправних колег, як вони повинні.

Звичайно, від майстерності лікаря, як лікар або дослідник є більш залежною від їх індивідуального навчання, наставництва та досвід, який вони шукають, ніж все інше!

Напевно, найбільш важливим фактором для когось вдаючись у дослідження: які університету чжецзянь робить. Які дослідження ви можете бути залучені в медичну школу? Що він може запропонувати вам в силу можливостей і менторства?

Я хотів підійти до неї, досліджуючи різницю між школами, а не градусів. З'ясувати, хто робить те, що ви хочете зробити, і хто пропонує можливість досліджувати те, що вас цікавить. Потім застосовуються відповідно. Також, я рекомендую зв'язатися обох MD і робити в аналогічній сфері наукові дослідження і попросити їх за їхню точку зору на свій досвід і поради, як хтось йде в поле.

+15
markhadin 2 жовт. 2011 р., 14:11:40

Показати питання з тегом

buy cialis buy cialis online buy cialis online without script canadian cialis online pharmacy cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis dosage cialis for daily use cialis free trial cialis generic cialis generic release date cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis side effects cialis vs viagra cialis without a doctor's prescription generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada pharmacy generic cialis tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20mg tadalafil 5mg tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil side effects viagra vs cialis where can i buy cialis over the counter at walmart buy cialis buy cialis online buy cialis online without script canadian cialis online pharmacy cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis dosage cialis for daily use cialis free trial cialis generic cialis generic release date cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis side effects cialis vs viagra cialis without a doctor's prescription generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada pharmacy generic cialis tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20mg tadalafil 5mg tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil side effects viagra vs cialis where can i buy cialis over the counter at walmart blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil